России срочно нужны медицинские
физики и радиационные технологи
9-10
декабря в одном из учебных корпусов МГУ прошёл II Международный молодёжный
научный форум «РадМед - 2025», посвящённый актуальным вопросам применения
радиационных технологий для медицины и здоровья людей.
Открывая
мероприятие, заведующий кафедрой физики ускорителей и радиационной медицины
физического факультета МГУ Александр Петрович Черняев указал на главную
проблему современности, связанную с подготовкой специалистов высшего и среднего
звена для лучевой терапии и радиотерапевтических отделений.
Выступая
с приветственным словом, заместитель директора департамента государственной
политики в сфере научно-технологического развития Минобрнауки РФ Али Габибович
Асадов указал на особую роль радиационных и медицинских физиков в борьбе с
онкологическими заболеваниями. По его словам, эти люди «умеют смотреть сквозь
материю, видеть цель и попадать в неё», имея в виду, очевидно, очаги раковых
опухолей.
Эту
же мысль развил ректор Российского нового университета, академик-секретарь
Отделения профессионального образования РАО Владимир Алексеевич Зернов. Он
признался, что хотя сам закончил Московский физико-технический институт,
всё-таки считает себя эмгэушником, поскольку Физтех когда-то давно был создан
на базе одного из факультетов главного университета страны. И, коль скоро на
форуме присутствуют, в основном, люди с физическим образованием, призвал их
заняться решением проблемы настройки искусственного интеллекта, чтобы тот был в
состоянии выявлять проблемы здоровья на самой ранней стадии возникновения, и
устранять болезнь точечно, максимально щадящим способом.
В
докладе заместителя директора по ядерной медицине Курчатовского института, Ирины
Николаевны Завестовской, прозвучало немало оптимистических заявлений. По её
словам, в направлении ядерной медицины, лучевой диагностики и терапии, у нас в
стране в последние годы наблюдается бум. И, что особенно важно, это - та самая область,
где мы реально можем добиться не просто технологического суверенитета, но и технологического
превосходства. Но важно помнить: всё это стало следствием атомного проекта,
стартовавшего ещё в конце 40-х годов прошлого века. На сегодняшний день в
России действует три протонных ускорителя, скоро вступит в строй
онкоофтальмологическая установка, затем планируется запустить ионную установку,
которых в мире всего 17. По данным Минздрава к 2030 году количество
радиопроцедур должно увеличиться на 660%. Это означает, что в РФ должно
появиться минимум 20 центров и 20 циклотронов. Для работы на них нужны люди,
квалифицированный персонал – прежде всего, радиационные техники и медицинские
физики. Ирина Николаевна также обратилась к студентам МГУ с просьбой постоянно
держать руку на пульсе и стараться быть в курсе последних научных достижений.
Только так можно остаться в авангарде прогресса.
Кандидат
химических наук, доцент кафедры «Радиационные технологии» Санкт-Петербургского
Государственного Технологического университета доцент Жанна Борисовна Лютова
напомнила: все самые интересные изобретения, как правило, совершаются на стыке
наук. И она, как радиационный химик по образованию, просто обязана отлично
знать ещё и физику, информатику, медицину, материаловедение и множество всего
другого. Жанна Борисовна пожелала присутствующим на форуме студентам не
замыкаться в пределах своей специальности, а интенсивно расширять границы
познания, а также взаимодействовать с профессионалами из других сфер
деятельности.
В
дальнейших выступлениях прозвучало немало очень интересных фактов и было
озвучено множество весьма красноречивых цифр.
Собравшиеся
узнали, в частности, что сама специальность «медицинский физик» родилась ещё в
начале позапрошлого века, когда в 1804 году при Московском университете было
основано Общество соревнования врачебных и физических наук, переименованное в
1845 году в Физико-медицинское общество. Создавали его именно медики, которые
затем подтянули физиков. И в дальнейшем очень приличный процент физических
открытий сделан медиками и биологами.
Благодаря
мощному заделу, связанному с упомянутым уже атомным проектом, наша страна
сегодня способна в достаточных (а иногда даже в избыточных) количествах
производить такие радиоактивные изотопы как лютеций-177, вольфрам-188,
рений-188, радий-223, актиний-225, иод-131, стронций-89, самарий -153,
торий-227. Правда, все они технического, а не медицинского качества, тем не
менее, есть с чем работать. Для лечения онкологических заболеваний в России
зарегистрированы и внесены в реестр лекарственных средств такие препараты как
хлорид стронция-89, оксабифор (препарат самария-153), ксофиго (препарат
дихлорида радия-223), экстракционный перренат радия-188, а также препараты
иодида натрия, содержащие I-131, и хлорида лютеция-177. Целая группа других
препаратов сегодня проходит доклинические испытания в Курчатовском институте.
Но
вот с кадрами сегодня обстановка действительно сложная.
По
статистике количество установок у России примерно в 2-3 раза меньше, чем в
целом по Европе, количество радиотерапевтов у нас – 7,6 человек на 1 млн
населения, за рубежом – 12,1, Количество медицинских физиков у нас - 2,9 на 1
млн населения, у них – 7,6, количество операторов (радиационных технологов) 7,3
и 26,6 соответственно. На одного врача в России в год приходится 147 человек,
проходящих в год курсы лучевой терапии, в Европе – 109, на одного оператора –
159 и 77 человек соответственно.
При
этом в нашей стране отсутствует специализация «Технолог радиотерапии» в медицинских
колледжах и институтах, обязанности оператора выполняет медицинская сестра,
работающая в отделении радиационной онкологии, хотя это совсем не её
функционал.
На
сегодняшний день в России есть примерно 900 медицинских физиков и инженеров, а
нужно не менее 2500, чтобы мы не отставали от США (там на 4000 ускорителей
приходится более 10000 медицинских физиков). А ведь есть ещё такие специалисты
как разработчики технологий и аппаратуры!
По
словам Александра Петровича Черняева, в МГУ разработаны образовательные
программы по повышению квалификации и переподготовке специалистов в этой
области. Оказалось, что данная сфера деятельности пользуется большой
популярностью как в столице, так и в регионах. Однако, в масштабах страны это -
капля в море, а чтобы реально изменить ситуацию глобально, нужна Федеральная целевая
программа, которая бы объединила усилия и расписала роли всех заинтересованных
участников – Минобрнауки, Минпросвещения, Минздрава и пр. На её реализацию
потребуются внушительные средства бюджета, но только так можно будет
действительно разрешить колоссальный ворох проблем, существующий в этой сфере.
Любопытную
и весьма неожиданную фактуру изложила исполнительный директор Российской
Ассоциации терапевтических радиационных онкологов, заведующая отделением
лучевой терапии, врач-радиотерапевт МНИОИ им. П.А. Герцена Инна Викторовна
Дрошнева. Отвечая на комплимент одного из членов президиума в адрес
представительниц прекрасного пола, радиологов, она напомнила, что радиация способна
влиять на организм по-разному. Так, в Чернобыльской зоне с момента аварии на
АЭС в 1987 году проработало немало учёных, и по их наблюдениям, на этой
территории популяции многих животных увеличились в разы. В частности, волки теперь
защищены от инфекции лучше, чем их собратья, обитающие в других местах, на
молекулярно-клеточном уровне у этих животных повысилась способность
восстанавливать повреждённую радиацией ДНК. Помимо этого, птицы стали петь
лучше, в их крови содержится в 10 раз больше антиоксидантов, которые ка раз и
защищают организм от вредных радикалов. А лягушки почернели и защищаются от
радиации за счёт меланина. Поэтому радиация – не всегда плохо.
А
Владимир Алексеевич Зернов привёл интересный факт из собственной биографии.
Оказывается, в его жизни был момент, когда ему предлагали пойти работать в
НАСА. Находясь в командировке в США, он прошёл собеседование в офисе этой очень
серьёзной организации, и решающим аргументом стал ответ на вопрос «какие
экзамены вы сдавали в СССР?» Когда американские сотрудники услышали, что в
студенческие годы он сдавал теоретический минимум Ландау, а экзаменаторами у
него были такие величайшие умы как Сахаров, Арнольд, Тихонов и Черток, это
автоматически открыло перед ним двери в Национальное управление по аэронавтике
и исследованию космического пространства США.
В
завершение своего выступления ректор РосНОУ обратился к студентам, участникам
форума, с призывом не бояться идти на любые собеседования, а главное –
стремиться сдавать самые сложные экзамены, потому что это всегда будет им на
пользу.
«Вполне
возможно, когда-нибудь вам зададут тот же вопрос, что и мне, и, узнав, что вы
учились на кафедре Александра Петровича Черняева, примут на работу без лишних
слов», - заключил академик РАО.