«Доктор, а чем запивать лекарство? Может быть, вообще не нужно запивать? Или можно молоком? Или просто чистой водичкой?» Такие вопросы и ответы пациентов регулярно звучат в кабинете врача. Давайте попробуем разобраться, как правильно запивать различные лекарства.
Понятно, что это не праздный вопрос. Как врачу, так и пациенту важно знать, какой напиток не только не разрушит состав препарата, но и поможет его скорейшему и полноценному всасыванию и воздействию на организм.
Когда мы запиваем лекарство молоком или соком, утренним чаем или даже кофе, отдавая дань своей пунктуальности и аккуратности, мы уверены, что лечение идет полным ходом, нисколько не задумываясь о том, что попало в организм и, главное, что в нем осталось.
Существует целый перечень препаратов, действие которых напрямую зависит от того, когда и в какой последовательности они принимаются, чем запиваются и как должен выглядеть рацион питания в дни приема.
Кто обращает внимание на то, что многие продукты или напитки ослабляют или даже способствуют быстрому выведению препарата из организма? Рацион питания и качество напитков значительно влияют на усвоение некоторых лекарств. Например, жирная пища ослабляет действие почти всех препаратов, кислые соки замедляют всасывание полезных веществ, молоко и овощи способствуют быстрому выведению из организма очень многих лекарств.
Лекарства нужно запивать водой!
Так обычно звучит рекомендация врача или провизора, но редко вслед за этим следует разъяснение, почему так, а не иначе. Вот если бы каждый знал и понимал, что нарушение такого, казалось бы, простого и доступного правила может привести к печальным последствиям, вряд ли стали бы запивать таблетки чаем, кофе или соком.
При взаимодействии напитков и активного компонента лекарственного препарата происходит нейтрализация действующего вещества. Это самое простое и безобидное следствие невнимательного отношения к рекомендациям врача. Доказано, что фактически никакого лечения не происходит и эффект не наступает, если препараты кальция запивать газированной водой. Они просто теряют свои свойства, и их можно пить до бесконечности. Такова же реакция, если запивать их молоком.
Не всегда полезные фруктовые соки
Сокам особенно легко удается изменять свойства препаратов. И в этом деле замечен очень популярный и «лечебный» грейпфрутовый сок. Именно этому соку удается дольше необходимого задерживать активные лекарственные вещества в организме, не позволяя их выводить. Грейпфрутовый сок способен усиливать действие некоторых компонентов в разы, тем самым провоцируя передозировку, что, конечно, совсем нежелательно и очень опасно.
Взаимодействие грейпфрутового сока и соков вообще с сердечными препаратами, иммунодепрессантами, средствами для снижения холестерина, антибиотиками, оральными контрацептивами, гормональными и противоопухолевыми препаратами порой непредсказуемо.
Для тех, кто принимает лекарства, понижающие свертываемость крови, желательно выучить наизусть: никаких соков, тем более клюквенного! В этом случае соки могут стать провокаторами желудочного кровотечения. Кислые фруктовые или овощные соки отрицательно сказываются на эффективности некоторых антибиотиков, усиливают активность аспирина. Фруктовые соки инактивируют эффект приема антацидных препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока.
Чай, кофе, травяные отвары — не сейчас
Неожиданное действие на некоторые лекарства оказывают чай и кофе. К примеру, взаимодействие кофеина или танина с успокоительными средствами, антидепрессантами приводят к появлению абсолютно противоположного эффекта. Пациент продолжает находиться в состоянии возбуждения, и действие препарата не наступает. Замечено: если запивать оральные контрацептивы чаем, происходит снижение их контрацептивной способности, что нередко становится причиной незапланированной беременности.
Очень часто для усиления эффекта пациенты предпочитают запивать лекарства отварами или настойками трав, наивно полагая, что этим они усиливают активность некоторых препаратов. На деле все происходит с «точностью до наоборот». Необходимо понять и запомнить: нельзя запивать лекарственные препараты травяными отварами! Например, полезный настой зверобоя значительно снижает свойства контрацептивов и антидепрессантов.
Минеральная вода и молоко — только по показаниям
Вместе с тем существует целый перечень препаратов, которые следует запивать не просто водой, а щелочной минеральной водой, например «Эритромицин», аспирин, сульфаниламиды, анальгин. Доказано, что именно минеральная вода усиливает их всасывание из желудочно-кишечного тракта.
Есть лекарства, которые следует запивать молоком, это препараты йода, «Резерпин», «Индометацин», жирорастворимые витамины. При этом нужно помнить, что молоко снижает активность антибиотиков из группы тетрациклинов.
Особого внимания и разговора заслуживает прием лекарственных препаратов за «торжественным» столом. Медицина не раз сталкивалась с примерами, когда седативные препараты, обезболивающие средства или антибиотики запивали крепкими спиртными напитками или вином прямо за праздничным столом. Именно в таких ситуациях риск нежелательных и побочных эффектов возрастает в десятки раз, вплоть до летального исхода.
Любителям сладких газированных напитков следует принять во внимание: ни один из них не подходит для приема лекарственных препаратов.
Полезные советы: что пить и как запивать
- Совет № 1: слушайте рекомендации врача и строго им следуйте.
- Совет № 2: внимательно читайте инструкцию по применению лекарственных препаратов.
- Совет № 3: руководствуйтесь здравым смыслом. Если вы не знаете, как принимать то или иное лекарство, не стесняйтесь спросить фармацевта в аптеке.